A kismedencei szervek visszér. Nekünk fontos az Ön egészsége! Legyen Ön is partner ebben!
Az intim titok — amiben nincsen semmi szégyellnivaló KAd Olvasási idő kb. Mi most feltettük sokak helyett a kényes, tabusított kérdéseket egy olyan sebésznek, aki kifejezetten intim területek rekonstrukciójára szakosodott.
A más néven medencealapi izomzatnak is nevezett, akaratlagosan is megfeszíthető izomköteg támasztja alá a kismedencei szerveket, a hólyagot, a méhet és a petefészket, és záróizomként is működve képes összehúzni a rajta áthaladó nyílásokat: a húgycsövet, a hüvelyt és a kismedencei szervek visszér végbélnyílást. Szüléskor is ezeket az izmokat használjuk, és a terhesség, a vajúdás, a túlsúly, az erős fizikai igénybevétel testünk ezen részét terheli meg talán a leginkább.
Visszér és női hormonok
Ha a gátizomzat sérült, gyenge, az alhasi szervek megsüllyedhetnek, vizelet- és széklettartási zavar inkontinencia jöhet létre, a szex problémássá válhat, sérv alakulhat ki. Leggyakrabban méh- és hüvelysüllyedés következik be, de a végbél és a húgycső is elmozdulhat. Tüsszentés, köhögés, nevetés, emelés, ugrás hatására, mivel a nyomás nő a hasban, a vizelet elcseppenhet. Ha szülésnél a végbél záróizma gyengül vagy a vérkeringés akadályozott, aranyér jöhet létre, amely a végbél és a végbélnyílás körüli visszerek tágulata.
Súlyos esetben a széklettartás is bizonytalanná válhat. Nagyon sok nőt érint a fenti panaszok valamelyike, esetleg kombinációja, mégis félve kérünk segítséget. Pedig ezek a tünetek megkeserítik a mindennapokat, és egy csomó nehézséget okoznak.
Dubecz Dániel, a Dr. Rose Magánkórház orvosa az inkontinencia műtétek TOT és TVT szalagműtéteka hüvelyháló és medencefenék helyreállító műtétek specialistája.
Alsó végtagok vénás doppler vizsgálata
Összegyűjtöttük és rázúdítottuk a leggyakoribb és legfontosabb témába vágó kérdéseket. Rose Magánkórház orvosa Szülés után spontán is gyógyulhatnak a sérült intim részek? Igen, van egy természetes regenerációs a kismedencei szervek visszér, ami mindenkinél más.
A hüvely viszonylag gyorsabban regenerálódik, a gát, illetve az izomzat lassabban. A szoptatás is befolyásolja a sebességet, de összességében elmondható, hogy fél- egy év alatt rendeződnek a problémák. Ha nem, akkor szóba jöhet a rekonstrukciós műtét.
Kismedence MR vizsgálat
Mely tünetekkel találkozik a leggyakrabban a betegeinél? Úgynevezett stresszinkontinenciával, ami erőkifejtés, köhögés, tüsszentés stb. Mindenképpen meg kell találni a probléma eredetét, hogy például a hólyagszabályozásért felelős idegek sérültek-e a szülésnél vagy a méhsüllyedés okoz, mondjuk, vizeletvesztést.
Hogy szükség van-e rekonstrukciós műtétre, azt az adott helyzet dönti el.
Ultrahang Diagnosztikai Központ
Általánosságban elmondható, hogy ha valaki még szeretne szülni, akkor a családtervezés befejeztéig érdemes várni az operációval, utána mód van hüvelyrekonstrukcióra, gátrekonstrukcióra is. Hogyan szüntethető meg műtéti úton az inkontinencia?
A szövetnyúlás, anatómiai változás okozta vizelet-visszatartási zavarokat úgynevezett inkontinencia-szalag beültetésével százalékos hatékonysággal sikerül orvosolni.
A TOT vagy TVT-szalagműtét során egy szintetikus anyagból készült szalagot ültetünk be a húgycső alá, amely megtámasztja azt. Mi a helyzet az intim tornával? Kiválthatja a műtétet?
Igen, nagyon jó hatású a gátizomtorna. A tünetek megelőzésében és az enyhébb tünetek kezelésében. Bizonyos esetekben kiválthatja a hüvelyplasztika műtétet, javíthat az inkontinencián, az aranyeres panaszokon, a székletinkontinencián, és fokozhatja az orgazmuskészséget.
Többfajta gátizomtorna-módszer létezik, érdemes szakképzett trénerektől, gyógytornászoktól segítséget kérni a gyakorlatok elsajátításához. Sokat reklámozzák mostanában a lézeres hüvelyszűkítést.
Kiválthatja a szikét? Enyhe inkontinenciára, hüvelytágulatra a lézeres kezelés is jó. A lézersugár pici sérüléseket ejt a a kismedencei szervek visszér nyálkahártyáján, beindítva a kollagénképződést, így téve feszesebbé a hüvelyt. Súlyosabb állandó vizeletvesztéssel vagy méhsüllyedéssel kombinált tágulat esetén önmagában a torna vagy lézer kevés. Hogyan végzik el a hüvelyplasztikát?
Helyi érzéstelenítésben vagy altatásban. A hüvely nyálkahártyáján ejtett metszést felszívódó varratokkal zárjuk le. Körülbelül perces műtétről van szó.
5 nőgyógyászati probléma, ami derékfájást okoz
A lábadozási idő pár hét. Miről ismerhető fel a — szülés után szintén gyakori — méhsüllyedés?
Urológiai betegségek Húgyúti szervek gyulladásos betegségei A vese leggyakoribb, legnagyobb jelentőséggel bíró gyulladásos megbetegedése, a vesemedencegyulladás pyelonephritis acuta. Általában a gyulladás a húgyhólyag felől, mint felszálló gyulladás következik be. Létezik a véráram vagy a nyirokáram útján terjedő formája is, de ezek előfordulása lényegesen ritkább. Az akut vesemedencegyulladásra jellemzőek a súlyos, általános tünetek. A többnyire magas lázat, hidegrázást, gyakran szeptikus lázmenetet, elesettséget, étvágytalanságot, deréktáji tompa, ritkán görcsös fájdalom kísér.
Ha a méh a hüvelycsatornába ereszkedik, méhsüllyedésről beszélünk. Ez járhat például idegentest-érzéssel a hüvelyben, nyomásérzettel, vizeletvesztéssel vagy hólyagürítési panaszokkal, fájdalmas szexszel. A problémát az okozza, hogy a sérült, meggyengült medencefenék-izmok nem tudják megtartani a méhet normális helyzetében, ezért az előreesik a hüvelybe.
A sérv is hasonló tünetekkel járhat.
Miben segít? - Kriston-módszer
A hólyagsérv és a végbélsérv a mellső, illetve a hátsó hüvelyfal süllyedését jelenti. A kezelés terén Nyugat-Európában és Amerikában is egyre általánosabb a hálóimplantáció. Nálunk még viszonylag kevés sebész alkalmazza sajnos, pedig a klasszikus műtéti technika nem mindig oldja meg a problémát.
Nem lehet megelőzni ezeket a problémákat? A prevenciós gátizomtorna hatékony, de sajnos alkati tényezők is befolyásolják a tünetek kialakulását, a kötőszöveti gyengeség, és a szülés során történt traumák.
Mit mutat a hasi ultrahang?
Kihez forduljon, aki efféle tüneteket észlel? A szakmai köztudatban sincs egyértelműen benne, milyen jó hatékonysággal működhet ma már a rekonstrukciója ezeknek a problémáknak. Tőlünk nyugatabbra úgynevezett medencefenék-központok vannak, itt együtt dolgozik az urológus, a nőgyógyász és a sebész. Nálunk pár helyen végeznek szalagbeültetést, és intim lézerkezeléseket is lehet találni, de nem árt óvatosan kiválasztani a helyszínt, nem biztos, hogy megfelelő lesz az eredmény.
Akkor mit tanácsol a magyar nőknek?
Húgyúti szervek gyulladásos betegségei
Mindenekelőtt panaszok estén keressenek fel úgynevezett urogynekológiai szakrendelést. A széklettartási problémákon, sérven hol tudnak segíteni?
Mert ezek is jelentkezhetnek szülés után.
Ezekre a nőgyógyászati problémákra utalhat a derékfájás! Méhsüllyedés A méhet tartó izmok, ínszalagok például szülés, nehéz munka, túl intenzív és megerőltető edzések következtében erősen megnyúlhatnak, és a méh a hüvelycsatornába süllyedhet, ezt nevezzük méhsüllyedésnek.
Nehéz kitolás estén megtörténhet, hogy kifordul a végbél, sérv alakul ki vagy aranyér. Egy súlyos szakadás megsértheti a végbél záróizmait és idegeit, amelyek a bélnyitást és zárást szabályozzák.
A proktológiai szakrendelést kell felkeresni, ha nem spontán a gyógyulás. Ön pártolja a gátmetszést vagy ellenzi azt? A gátmetszés szerintem a szükséges rossz a szülésnél. A vágással megelőzhető a repedés. Sokszor látunk olyat, hogy hosszú távon — gátmetszés hiányában — jöhetnek elő a panaszok, például az inkontinencia. Akár egy nem túlságosan komplikált szülés és egy átlagos súlyú magzat esetén is.
De a gátmetszés is okozhat bajt, hegeket, ha csúnyán varrják… A gyógyulás nem csak a szülész kolléga szakértelmétől függ.
Mennyire tartja be az anya a gyerekágyas időszak előírásait, a higiéniás viszonyok milyenek a hüvelyben. Egy korrekten összevarrt heg is gyógyulhat csúnyán, hegesen. Visszanyerhető teljesen az intim szervek szülés előtti állapota?
Vagy ez illúzió? Ha korrekt az állapotfelmérés, és a műtéti technikák teljes repertoárjából választunk, akkor igen. Efféle ellátáshoz állami kórházban is hozzájuthat az ember vagy csak magánúton?
Igen, egyes állami kórházakban is, de a várólistával számolni kell. Kurucz Adrienn.