Visszér, hogyan lehet eltávolítani a hálót. Dr. Járányi Zsuzsanna PhD egyetemi docens,érsebész,lézeres visszérkezelés
Keresés űrlap
Visszér lágyéksérv műtét kétoldali Laparoscopos lágyéksérvműtétek A lágyéksérvműtétek laparoscopos megoldásai a es években kezdődtek el. Három fő irányvonal alakult ki.
Fontos időben felismerni, mert bélkizáródás is előfordulhat, mely életveszélyes állapot. Heresérv diagnózis Fizikális vizsgálat történik álló helyzetben. Így akár nagyon kicsi sérv is kitapintható. Ha nem egyértelmű a diagnózis, akkor ultrahang vizsgálatra kerül sor.
A két módszer közötti legkiemelndőbb különbség a hasüreg megnyitásának hiánya. A Kardirex Egynapos Sebészeti Centrum laparoscopos eszközbeszerzésének köszönhetően lehetőségünk nyílik a laparoscopos lágyéksérvműtét hasüreg megnyitás nélküli TEP típusának bevezetésére.
63. Visszértágulatok (lábak visszeressége, aranyér) ellen
A módszer t ban dolgozta ki és vezette be McKernan1. Ennek lényege, hogy a hashártya megnyitása nélkül lehet elvégezni a rekonstrukciót. TEP műtéti behatolás TEP műtét előnyei: csökkenti a hasüregen belüli szövődmények kockázatát, kisebb műtét utáni fájdalom, lerövidíti a felépülés idejét, teljes fizikai aktivitás gyorsabb visszaszerzése, a kiújulás aránya nem nagyobb mint nyitott műtét vagy TEPP műtét esetén.
Hátrányai: általános anaesthesiát altatást igényel, kis térben nehezebb az operáló sebésznek dolgozni, hosszabb a műtéti idő, TAPP műtéthez képest valamivel nagyobb a konverziós hogyan lehet eltávolítani a hálót, egyes hasi műtétek után a hegesedés miatt nem lehet kivitelezni.
Eleinte a háló rögzítésére különbözö eszközöket kapocsrakó, ragasztó használtak, majd a megfelelő műtéti technika megtalálálásával nagy esetszámú vizsgálatok után a háló rögzítésének elhagyásával végezték, ezzel is csökkentve a testidegen anyag bevitelét. Ezáltal adaptáltálták ezen műtéti technikát az egynapos sebészeti rendszerhez, így csökkent a fájdalomcsillapító igény, és a szövődmények száma is.
A műtét menete: a köldök alatt ejtett 2 cm-es metszésből vezetjük be a kamera hüvelyét, majd a hashártya felett tompán preparálva készítjük elő a műtéti terület.
A kamerát bevezetve tovább folytatjuk a tér előkészítését, majd szemellenőrzés mellett a középvonalban a köldök és a szeméremcsont közötti területen vezetjük be a munkacsatornákat. Ezt követően végezzük el a sérvtömlő ill. Behelyezzük a 10××20 cm nagyságú hálót, úgy, hogy a herevezetőt körülfogja.
Drain cső behelyezése után szemellenőrzés mellett szüntetjük meg a tér felfújását, melyet Co2 folyamatos beáramlásával biztosítunk.
Beültetett háló: anyagát tekintve prolypropilene hálót használunk. Külön kérésre a háló lehet részben felszívódó anyaggal kombinált is, melynek célja a behelyezett testidegen anyag mennyiségének csökkentése. A háló fixációja nélkül végzett extraperitonealis laparoscopos lágyéksérvműtét egy jól tolerálható, biztonságos eljárás, mely gyakorlott kézben minimális kiújulási arányt biztosít, gyors felépülési idővel.
Magánklinikai ár: HUF fizetési lehetőségek melynek tartalma: kétoldali laparoscopos műtét altatásban, 2 db szövetbarát műanyag háló beültetésével műtét előtti laborvizsgálatok, EKG hotelszolgálat, 1 éjszaka, teljes ellátás ágyas kórteremben folyamatos orvosi, ill.
